Services de Soins Infirmiers à Domicile (S.S.I.A.D.) pour personnes en grande précarité

Objectifs / Missions 

Les services de soins infirmiers à domicile ont pour but d’apporter une aide, de dispenser des soins infirmiers techniques et des soins d’hygiène dans le cadre d’un maintien à domicile. Ils ont   vocation d’éviter ou de retarder les hospitalisations, de faciliter le retour à domicile des personnes hospitalisées et de maintenir le plus longtemps possible l’autonomie existante.

Les objectifs visés de "Solida'S.S.I.A.D." sont :

- de proposer des soins infirmiers aux personnes sans résidence stable dont l’état de santé ne nécessite pas une hospitalisation mais justifie un temps de repos ou de convalescence,

- de permettre à ces personnes d’accéder au cours de leur séjour, aux institutions sociales de droit commun grâce au réseau développé au sein de la structure d’accueil.

Prestations / Services 

Afin d’assurer la continuité des soins, ce SSIAD est ouvert tout le long de l’année, y compris les dimanches et jours fériés.

L’admission

Sur prescription médicale, et sur demande de la personne elle-même et/ou d’un tiers (famille, établissement d’accueil, médecin, etc.…), toute demande d’intervention du SSIAD est transmise à l’infirmier coordinateur. Une visite d'évaluation est réalisée afin d’étudier les besoins de la personne et solutions les plus adaptées à sa situation.

Le SSIAD doit répondre principalement à deux types de situations : celles des phases aiguës de maladie sans gravité, et celles de dépendance. Dans les deux cas, les soins sont dispensés par du personnel infirmier et aide-soignant, et ne requièrent pas l’utilisation de plateau technique.

La dispense de soins

Compte tenu de la diversité des situations des personnes et de leur volonté, la dispense de soins est envisagée selon deux modalités :

Au sein de salles de soins de partenaires du SSIAD:

- Des permanences de soins sont assurées du lundi au vendredi de 14h à 16h30 et sur rendez-vous les week-ends dans les locaux des CHRS "La Boussole", "La Maison d'Accueil" et du CARUD, pour répondre aux besoins des personnes sans hébergement vivant en squat ou dans la rue. Ces prises en charge sont aussi rendues possibles grâce à la collaboration étroite avec les équipes de rue et le SIAO.

Au domicile du patient (ou au substitut du domicile ; Établissement d'accueil):

- Ils nécessitent une collaboration étroite entre les professionnels des établissements d’accueil et les professionnels de "Solida' SSIAD" pour organiser de manière satisfaisante la mise en œuvre des soins. Les soins sont réalisés en semaine entre 7h30 et 11h 30 le matin et entre 16 h 30 et 19 h 30 en après-midi. Les week-ends et jours fériés, ils sont réalisés entre 7h 30 et 11h et 16h 30 à 19h 30.

Autres 

Ce S.S.I.A.D de 30 places est ouvert en 2014, suite à l'appel à projet médico-social N° 2013-01 de l’Agence Régionale de Santé du Nord-Pas.de.Calais.

« Soigner, c'est prendre soin de l'autre »

Public accueilli 

"Solida' SSIAD" prend en charge, sur prescription médicale, un public en situation de grande précarité hébergé au sein des dispositifs AHI ainsi que des personnes confrontées à des difficultés  particulières accueillies au sein d’établissements médico-sociaux relevant de la compétence de l’Agence Régionale de Santé. Les soins dispensés relèveront du rôle propre et /ou du rôle prescrit de la profession infirmière et d’aide-soignant.

Les personnes relèvent d’une prise en charge au sein de l’un des établissements précédemment cités implantés dans les zones de proximité des EPCI Lens-Liévin et Hénin-Carvin relevant du  territoire de santé Artois-Douaisis.

Par ailleurs il existe, sur le territoire, un public refusant toute intégration au sein de structures d’hébergement qui reçoivent les soins dans des conditions d’hygiène tout à fait insatisfaisantes. L’APSA a souhaité adapter son service à la prise en charge de ces personnes par la dispense de soins dans les locaux de partenaires du S.S.I.A.D. Dans ce cadre, ce service prend en charge toute demande de soins prescrite médicalement, quel que soit l’âge des personnes, si la nature des soins relève de sa compétence.

Personnel / Equipe 

L'équipe pluridisciplinaire du SSIAD est composée de:

- un directeur de pôle santé à 0,15 ETP
- un infirmier coordonnateur à temps plein 
- 3 infirmiers pour un équivalent de 2,40 ETP
- 5 aides-soignants à 0,75 ETP
- 1 psychologue à 0,30 ETP
- 1 secrétaire comptable à 0,50 ETP
- 1 technicien de surface à 0,74 ETP en contrat aidé.

L’équipe est renforcée par des intervenants extérieurs (kinésithérapeutes évalués à 0.15 ETP et d’autres professionnels (pédicure-podologue, orthophoniste) évalués à 0.10 ETP).